Как оформить претензию в страховую компанию?

Не всегда потерпевший в результате ДТП соглашается с решением, которое приняла страховая компания. Его может не устроить итоговый размер выплаты или качество проведённого ремонта, а может страховщик задерживает или совсем отказался выплачивать законное вознаграждение. Тогда оформляется досудебная претензия и направляется в страховую компанию.

К ней придётся приложить определённый пакет документации. Как написать претензию в страховую компанию по ОСАГО и где взять образец? Эти и другие сопутствующие вопросы будут рассмотрены ниже.

Сущность и правила подачи в 2018 году

Образец претензии в страховую компанию - как написать

Что значит претензия? Так зовётся официально оформленный документ, содержащий жалобу на неудовлетворительно оказанные услуги либо вообще их неоказание. Оформляя жалобу, вы выражаете письменное недовольство работой компании, указывая на конкретные факты и обстоятельства. В содержании должно присутствовать требование об исправлении допущенных недостатков.

В 2014 году было принято дополнение к Закону об ОСАГО, которое оптимизировало процедуру разрешения конфликтных ситуаций в области выплаты компенсаций. С введением нового пункта 1 статьи 16, стала доступна новая возможность урегулирования спора ещё до начала судебных разбирательств. Оформить претензию автовладелец может также по договору добровольного автострахования КАСКО.

Основания для составления жалобы:

  1. Суммы выплаченного вознаграждения недостаточно для покрытия причинённого ущерба имуществу. Такая ситуация встречается довольно часто. Размер выплаты устанавливают эксперты и зачастую их решение необъективно. Потерпевший в аварии вправе запросить проведение независимой экспертизы. Если разница превышает 10 процентов от расчётов экспертов, тогда она даёт право на оспаривание. Для оформления нужно найти образец претензии в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты.
  2. Отказ выплачивать деньги. Обычно, страховщик больше заинтересован в своём финансовом благополучии, нежели в прибыли клиента. Но у автовладельца есть право на законодательном уровне, чтобы не согласиться с решением об отказе и затребовать его пересмотр. Составляется претензия к страховой компании по выплате страхового возмещения, образец которой можно найти на юридических сайтах и форумах.
  3. Нарушение сроков выплаты. Серьёзным поводом обжалования действий страховщика становится невыплата причитающегося вознаграждения в течение 20 дней. Подаётся претензия в страховую компанию по ОСАГО о затягивании по срокам.

Разрешить вопрос с помощью претензии может лишь потерпевшая сторона. У виновника таких прав нет. Разрешается оформление претензии через представителя по нотариально заверенной доверенности.

Направление жалобы осуществляется непосредственно в ту фирму, которая получала ваше заявление на выплату вознаграждения. Если эта фирма обанкротилась или у неё отозвали лицензию, то документ следует отправить в РСА.

Разрешается подача обращения лично в кабинете страховщика или отправка почтой. Почтовое отправление обязательно должно сопровождаться уведомлением, а также описью.

Правильное оформление претензии

Специализированный бланк для заполнения можно взять в страховой компании. Ещё один вариант — это обратиться к грамотному юристу в сфере автоправа для оформления жалобы или составить её самостоятельно.

Юридически правильно составленная претензия является гарантией положительного решения страховщика. Следует как можно подробнее описать проблему, изложить факты грамотно, точно и в доступной формулировке, подтверждая свои требования ссылками на законодательные нормы:

  1. Контактные данные. Для заявителя это Ф.И.О., данные паспорта, почтовый адрес, телефон. Для юридического лица – Ф.И.О., должность сотрудника, подающего жалобу, наименование и адрес организации. Нужно указать наименование и адрес страховой фирмы.
  2. Обстоятельства возникновения спорной ситуации. Основная составляющая претензии. Конфликт должен быть полностью расписан, указываются ссылки на пункты договора автогражданского страхования, которые неисполненные должным образом.
  3. Уточнение о несогласии владельца ТС с размером выплаченной компенсации или другим решением страховой. Отсутствие такого уточнения может повлечь за собой юридически обоснованный отказ удовлетворять жалобу.
  4. Требования потерпевшего выплатить недоплату, всю сумму вознаграждения или ущерб за пропущенные сроки выплат. Обязательно указывается точная сумма, подлежащая оплате.
  5. Банковские реквизиты заявителя, куда будут перечислены деньги.

Потерпевший может дополнить документ своим требованием о взыскании морального ущерба. Указывается желаемая сумма возмещения и критерии, по которым оценивался моральный вред, причинённый владельцу ТС.

К жалобе обязательно прикладывается собранный пакет документов. Можно взять оригиналы бумаг, а можно заверенные копии.

Необходимые документы:

  • паспорт автовладельца;
  • подтверждение прав собственности на автотранспорт, в отношении которого было повреждение (когда собственником является иное лицо, прилагается подтверждение прав гражданина на страховые выплаты).
  • доверенность, заверенная нотариусом (при направлении жалобы доверенным лицом потерпевшего);
  • справки из Госавтоинспекции, подтверждающие возникновение дорожно-транспортного происшествия, а также составленные инспекторами Госавтоинспекции протоколы, постановления и определения.

Если ДТП оформлялось без привлечения сотрудников дорожной полиции, необходимо дополнительно предоставить следующие документы:

  • извещение о происшествии;
  • полис страхования ОСАГО или КАСКО (не требуется при обращении о прямом возмещении убытков).

Если в дорожном происшествии присутствовал факт причинения вреда здоровью любой тяжести, дополнительно прилагается справка медучреждения, разъясняющая тяжесть и характер полученных травм, а также назначенное лечащим врачом лечение. Когда ДТП привело к гибели человека, потребуется свидетельство о смерти погибшего.

Если некоторые из требуемых документов уже были направлены в страховую, когда вы заявляли о страховом случае, то повторно их предоставлять не нужно. Также компания вправе запросить иную необходимую документацию. В качестве наглядного примера вы можете ознакомиться с образцом заполнения.

Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения образец

Образец претензии в страховую компанию - как написать

Сроки

Период для отправления претензии страховщику установлен 3 года. Если будет его превышение, то оспаривание действий компании через суд не увенчается успехом, потому что истечёт срок исковой давности.

Согласно законодательству РФ составление претензии возможно после:

  • получения письменного отказа в выплате;
  • получения заниженной выплаты;
  • истечения отведённого срока для перечисления средств, с даты направления заявления о выплате вознаграждения.

Для рассмотрения претензии законодательными актами РФ установлен определённый срок, составляющий 5 рабочих дней. Это время на рассмотрение жалобы и принятия объективного решения по спорному вопросу. При решении в пользу страхователя, фирма выплатит требуемую сумму.

Если сроки ответа были нарушены, то при судебном разбирательстве заявитель вправе потребовать со страховой фирмы оплаты неустойки, размер которой равен половине разницы сумм запрашиваемой компенсации. Такое требование возможно, только когда судебное решение было принято в пользу потерпевшего.

Почему могут отказать

Разрешается подавать судебный иск только после того, как в адрес страховщика будет направлено заявление о выплате и досудебная претензия, на которую фирма ответит либо по истечении отведённого срока не даст никакого .

Почему страховая может отказать:

  • предоставлен не весь пакет документов;
  • отсутствие бумаг, подтверждающих основание требований заявителя;
  • направление претензии иным лицом, без предоставления доверенности;
  • отсутствие реквизитов получателя денежных средств;
  • иные основания, предусмотренные законодательством.

Страховая компания направляет отказное письмо по адресу, указанному автовладельцем в поданной претензии.

При уверенности, что вторая сторона договора ОСАГО нарушает нормы законодательства, регулирующего сферу страхования, всегда есть право обратиться с соответствующим заявлением в прокуратуру. Прокурор рассмотрит его в кратчайшие сроки, и во время проверки выявит нарушения в деятельности компании, на основании которых привлечёт руководство к ответственности.

Источник: https://avtoved.com/strahovanie/pretenziya-vozmescheniya-obrazets

Заявление в страховую компанию о выплате страхового возмещения: образец, как подать

По Закону, выплата страхового возмещения по ОСАГО осуществляется:

  • при возникновении страхового случая (дорожно-транспортного происшествия) исключительно пострадавшей стороне. Размер денежной компенсации в этом случае зависит от масштаба причиненного ущерба как транспортному средству, так и её участникам;
  • после подачи заявления о выплате страхового возмещения по ОСАГО и перечня необходимых документов (список смотрите в последующих разделах). Прежде чем рассказать, как правильно составить исковое заявление, расскажем, как определить наступление страхового случая. Так, признаками наступления страхового случая, за который полается денежная компенсация, считаются:
  • эксплуатируемое транспортное средство, т.е. в момент ДТП за рулем автомобиля должен находиться водитель, управляющий им. Если столкновение транспортных средств происходит в момент, когда она из них просто стоит (например, на заправке), страховую компенсацию получить не удастся;
  • в происшествии задействованы минимум два транспортных средства. Если ущерб автомобилю причинило лицо, не управляющее ТС (например, буйный прохожий), выплата страховой компенсации не предусмотрена;
  • наличие действующего страхового полиса у всех участников происшествия. Если у одного из участников отсутствует страховка, получение компенсации возможно лишь при обращении в суд.
Читайте также:  Как понять, куда жаловаться на полицию?

При возникновении дорожно-транспортного происшествия водитель обязан:

  • Прекратить движение. Если после столкновения водитель продолжит движение или вовсе покинет место ДТП, страховую выплату он не получит. Покинуть место ДТП допускается только в случае наличия пострадавших участников движения и необходимости скорейшей их доставки в медицинское учреждение для оказания первой помощи;
  • Зафиксировать дорожно-транспортное происшествие, самостоятельно (составив европротокол) или вызвав работников ГИБДД. Составление европротокола допускается в случае, если, если в ДТП попали только два ТС, участники происшествия не имеют претензий друг к другу, у обоих имеется непросроченные страховые полюса, а размер ущерба не превышает 50 тысяч рублей;
  • Передать документы в страховую для получения положенной компенсации. По Закону, уведомление страховщика о произошедшем ДТП должно произойти не позднее недели со дня его наступления.

Более позднее уведомление допускается в исключительных случаях. Например, водитель находился в больнице.

Пример претензии в страховую компанию

Директору

ООО «ДельтаСтрахование»

К.С. Солнцеву

от Бестужева Дмитрия Николаевича

адрес: 433034, г. Инза,

пер. Рузаевский, 205-46

14 апреля 2017 г. между мной и ООО «ДельтаСтрахование» заключен договор добровольного комплексного страхования транспортных средств № 49582456, а именно автомобиля марки VOLVO V 40, гос. номер О468РН, WIN 4685HT1351ED35, цвет – белый. Страховая премия по условиям договора составила 65 000 руб.

15 мая 2017 г. мной направлено заявление о расторжении вышеуказанного договора № 49582456 и выплате части оплаченной страховой премии за неистекшие дни действия договора, а именно с 15 мая по 14 апреля, всего 302 дня, в размере 53 780 руб., безналичным способом на мой банковский счет.

В соответствии со ст. 32 Закона о защите прав потребителя, потребитель вправе отказаться от исполнения возмездного оказания услуг в любое время при условии оплаты исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по данному договору.

А в соответствии с пунктом 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 № 17, действие указанного закона распространяется, в том числе, на договор страхования, как личного, так и имущественного.

Источник: https://osago-96.ru/zayavlenie-strakhovuyu-kompaniyu-primer/

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО

Образец претензии в страховую компанию - как написать

Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО – способ урегулировать спор без обращения в суд. Подача претензии следует после неисполнения страховщиком обязанностей, предусмотренных договором, правилами страхования и законами.

Как правило, неисполнение выражается в игнорировании обращения в страховую компанию при наступлении страхового случая, в отказе выполнить требование заявителя либо в неполном выполнении заявленных требований.

Предмет спора может различаться. Типичные причины подачи претензий – отказ в выплате страховки, занижение суммы, отказ в ремонте или затягивание ремонта по срокам.

Кроме этого, с претензией можно обратиться, если страховая компания полностью игнорирует обращение, необоснованно обвиняет в чем-то клиента, нарушает порядок проведения экспертизы и это все порождает финансовые требования к страховщику и (или) причиняет (способно причинить) финансовый (материальный) ущерб страхователю.

Как составить претензию

Если вы не планируете привлекать к разбирательству со страховой компанией юриста, но при этом сами плохо владеете юридическими тонкостями и нет времени или желания особо в них вникать, можно посоветовать первоначально обратиться к примерам (образцам, формам) претензий. Такой подход оправдан для типовых ситуаций.

Где найти образцы:

  1. В интернете на специализированных ресурсах, лучше юридической направленности. Нужно искать такие площадки, которые пользуются авторитетом и предоставляют актуальную информацию, основанную на последних изменениях законодательства. Образец вы можете скачать на нашем сайте.
  2. На сайте страховой компании или в личном кабинете. У некоторых страховщиков разработаны свои формы претензий, которые подаются в конкретных случаях. Кроме того, у некоторых есть и возможность подать претензию в онлайн-режиме. Здесь же дается возможность ознакомиться с правилами страхования, что поможет учесть главные моменты при составлении и подаче обращения.
  3. В офисе страховой компании.

Среди образцов претензий можно найти самые разные. Но основные разновидности – типовые споры:

  • в связи с отказом в выплате;
  • о занижении выплаты;
  • в связи с отказом в ремонте;
  • о затягивании по срокам ремонта;
  • о проведении некачественного ремонта.

Составление претензии

Этот процесс можно разделить на два этапа:

  • Подготовка, сбор необходимых данных и доказательств.
  • Составление текста.

При выполнении первой задачи – подготовки – необходимо ориентироваться на предмет спора и требований, а также то, что должно быть в претензии.

В претензии должны быть:

  1. наименование и адрес страховой компании, куда направляется требование;
  2. ФИО, адрес, контактная информация заявителя;
  3. четкое, подробное, с конкретикой описание страхового случая (что, когда, где и при каких обстоятельствах произошло);
  4. марка, модель и другие характеристики застрахованного транспортного средства;
  5. реквизиты полиса, дата заключения договора страхования, его имеющие отношение к делу условия;
  6. описание событий, которые предшествовали подаче претензий и привели к этому шагу, то есть являются предметом спора и, соответственно, требований к страховой компании, со ссылками на законы, условия договора, правила страхования, другие факты, документы и доказательства;
  7. другие имеющие отношение к спору обстоятельства;
  8. конкретные требования к страховщику и сроки их выполнения (стандартно – 10 дней);
  9. пожелания относительно формы и порядка направления ответа на претензию (письменно на адрес места жительства или другой адрес, на электронный адрес, в том числе продублировав таким образом первый вариант, и т.п.);
  10. разъяснение действий, которые будут предприняты заявителем, если страховая компания проигнорирует обращение, не соблюдет сроки или не выполнит требования в полном объеме (стандартно – обращение в суд);
  11. список документов (материалов), прикладываемых к претензии;
  12. дата составления претензии, подпись заявителя.

Документы-приложения – очень важная часть претензии. Они, по сути, являются доказательствами обоснованности ваших требований. Некоторая часть приложений – стандартная, и носит в большей степени формальный характер:

  • документ, удостоверяющий личность страхователя (паспорт);
  • водительское удостоверение;
  • документы на машину;
  • полис и документы, подтверждающие оплату страховки;
  • заключение экспертизы (акт оценщика) – если есть;
  • ответ страховой компании на первичное обращение (заявление) по поводу страхового случая.

Вторая часть формируется индивидуально и зависит от обстоятельств страхового случая и предмета спора. Среди таких документов могут быть:

  1. документы, составленные по факту ДТП (европротокол, материалы ГИБДД, административного расследования, справки о ДТП, о повреждениях и т.п.);
  2. документы, свидетельствующие об угоне ТС (корешок талона-уведомления о регистрации заявления об угоне, постановление о возбуждении дела и, возможно, другие принятые решения);
  3. документы, свидетельствующие о наступлении иных страховых случаев (пожар, поджог, какое-то стихийное бедствие) – запрашиваются в соответствующих инстанциях, специалисты которых выезжали на место или могут подтвердить причины и (или) факт наступления страхового случая.

Как правило, документы-приложения уже есть в наличии, по крайней мере большинство необходимого пакета. Это связано с тем, что практически все основные из них должны приобщаться к первичному обращению в страховую компанию. Но здесь следует учесть, что сам спор со страховой может быть связан с тем, что первоначально были представлены не все необходимые материалы.

Как и куда подавать претензию

​Зачастую автовладельцы обращаются прямо в офис страховой компании или в ее другое ближайшее представительство. Если это трудно сделать, то претензию можно направить почтой с уведомлением.

Каким бы образом ни была отправлена претензия, необходимо иметь на руках подтверждение того, что она была направлена/принята/вручена адресату. Это позволит доказать, что были приняты меры к досудебному урегулированию спора.

Источник: https://law03.ru/avto/article/pretenziya-v-straxovuyu-kompaniyu-po-kasko

Распорядительное письмо в страховую компанию по отмене тоталя

Какое мне дело до того кто производит выплату и почему превышен установленный законом лимит времени прения развивать не стал, просто попросив предоставить ответ в письменном виде.

Так или иначе, на следующий день насчитанные страховой деньги были на карте, но без комиссии за просроченную выплату, которая между прочим составляет 1/75 ставки рефинансирования (Ст. 13 ФЗ об ОСАГО по состоянию на апрель 2014 г.).

Читайте также:  Куда подать жалобу на учителя школы?

Что ж, раз выплата состоялась, в рамках досудебной процедуры урегулирования спора претензии пора переводить в более широкое русло — к требованию выплаты неустойки (на самом деле по моим подсчетам это около 250 р., по левым интернет-расчетам — и того около 50 р., но ведь тут дело принципа — не твари ж мы дрожащие!:)

Те, которые страховым компаниям абсолютно невыгодны. Решать любой спорный вопрос со компанией необходимо. Часто для этого достаточно грамотно и правильно написать претензию в страховую компанию.

Важным условием возможности составления претензии становится присутствие в пункте договора о взаимодействии со страховщиков возможности досудебного решении конфликтной ситуации.

Претензионное письмо в страховую компанию по ОСАГО должно содержать ряд обязательных пунктов. Имя адресата. Обычно это ФИО директора страховой компании. Направление копии претензионного письма службам, курирующим споры (ФССН, РСА), придадут ему дополнительный вес.

Информацию о страхователе. Его ФИО, адрес, номер телефона. Подробные данные о страховом случае. Информация о его участниках, регистрационные номера автомобилей, номер страхового полиса виновника ДТП, номера справки о ДТП, протокола и постановления об административном правонарушении (АПН).

В каком случае пишется письмо

Причины для написания претензии, как мы уже говорили, могут быть разными. Но для того чтобы претензия была рассмотрена, они должны быть объективными.

То есть, правонарушение действительно должно быть серьезными и человек должен их доказать чтобы получить результат. Но если это просто претензия к компании, то документальных доказательств может и не понадобиться.

Все же, имея дело со страховщиками, лучше закрепить свои претензии всеми возможными средствами.

Иногда такие причины вполне обоснованы и отказ в выплате средств можно считать законным, но нередки случаи, когда страховые компании попросту игнорируют свои обязанности, ссылаясь на различные притянутые за уши отмазки. Если человек уверен в том, что он прав, и действия представителей страховой компании можно считать мошенничеством, надо бороться.

Вот только доказать это не очень просто. Так что страхование должно происходить только в надежной компании. Если фирма надежная, то, как правило, подобных ситуаций не происходит. Но никто не застрахован от ошибок, и если она произошла, то конфликт можно урегулировать, если направить досудебную претензию.

Как подается претензия

Если документ уже написан, проверен и все в нем правильно, надо его передать виновникам, то есть организациям, который не выполняют свои обязанности. Претензию надо подавать не куда-либо, а той страховой компании, с которой вы подписали договор, и которая не выполнила его условия по выплате компенсации за страховой случай.

Но не исключена ситуация, когда вы напишите претензию, но её откажутся принимать, пытаясь поговорить в устной форме, без привлечения официальных документов. Вот в таком случае лучше отдать претензию не лично, а отправив письмо по почте, или используя виртуальные средства оправки документов.

В таком случае, у вас будет документальное подтверждение, что адресат получил уведомление о том, что клиент недоволен оказанными ему услугами.

Претензия должна иметь копию. То есть одно письмо отправляется в страховую компанию, а второе остается у человека, который его писал. Но есть условие – адресовать уведомление надо специально уполномоченному сотруднику страховой компании, который, в свою очередь, на вашем образце должен поставить специальную печать, позволяющую данной бумажке получить юридический статус.

То есть, можно выделить такие способы отправки претензии:

  • Письмо (заказное) с описанием всех вложений;
  • Лично в руки уполномоченного сотрудника;
  • Виртуально, на официальный сайт или адрес электронной почты.

Выбирайте тот, который вам больше всего подходит, хотя в 2017 году удобнее всего составлять виртуальный документ, так как это требует минимум усилий, времени отнимает и того меньше, а при правильно составленной форме имеет полную юридическую силу.

Подача претензии по КАСКО в страховую компанию

Если вы знаете, какие пункты закона на вашей стороне, тогда вы уверенно сможете действовать в отношении компании, которая обязана выплатить вам страховку.

Некоторые граждане-водители, у кого на руках имеется полис КАСКО уже, могли столкнуться с таким неприятным обстоятельством в своей жизни, как игнорирование поданных претензий на работу страховой компании и невыполнение ее обязательств по договору.

Очень часто в последнее время страховщики стали даже переносить на другой почтовый адрес свои отделы по приему пакетов бумаг с претензиями от своих клиентов. Случается так, что даже офисы переезжают в другие города. Решать любой спорный вопрос со страховой компанией необходимо. Часто для этого достаточно грамотно и правильно написать претензию в страховую компанию.

Важным условием возможности составления претензии становится присутствие в пункте договора о взаимодействии со страховщиков возможности досудебного решении конфликтной ситуации.

Это необходимо для того, чтобы выяснить на какую именно сумму был причинен ущерб вашему авто. Данные акты вы сможете получить только после того, как страховая фирма произведет выплату.

Если вы предпочли денежному возмещению ремонт, тогда отправляемся в автосервис и забираем у них заверенные копии следующие документы: Акт о выполненных работах.

Получив их, обязательно сверьте правильность указанных повреждений и степень ущерба.

Если вы не видите никаких ошибок и согласны с тем, что указано в документах, тогда обращаемся к независимому эксперту и проводим экспертизу в соответствии с актами, которые у вас на руках.

В каком случае пишется письмо

Первое, что приходит в голову, ища ответ на этот вопрос, то, что таким образом можно защитить свои права, не прибегая к более серьезным мерам. Претензия – это документ, который составляют в случае, когда человека не устраивает оказанная ему услуга.

Именно претензия является одним из самых быстрый и безопасных способов мирно урегулировать конфликт, а в случае если с урегулированием ничего не вышло, с помощью отказа на претензию можно обращаться в суд.

Так зачем же тратить свое время на претензию, заранее зная, что она ничего не даст? Вариантов несколько, и вот собственно и они:

  • Если не будет соблюден досудебный порядок урегулирования конфликта, суд может не рассмотреть дело, а значит, пострадавшей стороне придётся ещё на какой-то срок отложить все свои притязания;
  • Если же этап подачи претензии так и останется не пройденным, то заявителю придётся уплачивать различные издержки и неустойки, что нежелательно, учитывая, что целью, с которой вы пишете большинство заявлений в суд и не только, является желание получить компенсацию за причиненные неудобства и недополученные средства по страховому полису;
  • Претензия – это отличное моральное давление на страховщиков.

Если не помогает претензия, то можно не сразу бежать в суд, а узнать, как пишется жалоба на страховую компанию. Жалоба – это уже немного другой вид документа, который можно подавать не только в саму страховую компанию, а например, в прокуратуру.

Как правило, если подать документ сразу в два органа, то есть, руководителю страховой компании и в прокуратуру, то проблемы решаются как по волшебству. Иногда даже самого разбирательства не приходится дожидаться – выплату возвращают, или люди доходят до компромисса.

Источник: https://ProOsagoKasko.ru/strakhovanie/rasporyaditelnoe-pismo-eto/

Как правильно написать досудебную претензию к страховой компании: страхование жизни- образец

Ни одна страховая организация не заинтересована в выплатах компенсаций в полном объеме. Скорее наоборот: они всячески пытаются уменьшить сумму выплат, наживаясь на пострадавших лицах.

Именно поэтому так важно вовремя принять серьезные меры. В противном случае вместо положенной по закону компенсации пострадавший получит в несколько раз меньшую сумму. Часто такая выплата не погашает даже суммы причиненного ущерба.

Чтобы добиться справедливости можно пойти двумя путями:

  • 1. Направить иск в суд для рассмотрения законности выплат.
  • 2. Попытаться решить вопрос мирным путем и направить досудебную претензию на принятое решение о сумме компенсации в страховую компанию.
Читайте также:  Какие номера горячей линии по защите прав потребителей?

Претензия должна быть направлена прямо страховщикам. В ней необходимо подчеркнуть несоответствие закону и указать факт уменьшения выплаты страховки. Чтобы правильно составить документ, нужно знать, как написать досудебную претензию образец в страховую.

Обычно с ситуацией занижения выплат сталкиваются автовладельцы, когда организация-страховщик намеренно занижает сумму причиненного ущерба при оценке и выплачивает меньшие компенсации. Иногда они подолгу переносят срок выплат или вовсе отказываются платить. Но также подобные ситуации могут возникнуть и при других видах страхования.

Особенно важно знать, как написать претензию в страховую компанию по страхованию жизни и иметь образец такого документа в случае необходимости под рукой. Ведь в этом случае при непредвиденной ситуации деньги могут понадобиться очень срочно. Просто может не быть времени на долгие судебные разбирательства с недобросовестными страховщиками.

Что собой представляет досудебная претензия?

Претензия в страховую организацию представляет собой документ, направленный страховщику с указанными в нем требованиями о возмещении причиненного ущерба при наступлении страхового случая.

Перед тем как написать претензию к страховой компании, нужно чтобы были доказательства занижения суммы компенсации. От того, насколько грамотно составлен документ, может зависеть исход всего дела.

Претензия может быть составлена в свободной форме либо на специальном бланке компании.

Претензия составляется в случаях:

  • Возникновения ситуаций, предусмотренных страховкой;
  • При получении отказа в медпомощи;
  • Когда в поликлинике или больнице отказали бесплатно предоставить необходимые медикаменты, получение которых предусмотрено страховкой;
  • Когда сумма компенсации была намеренно занижена страховщиками;
  • Если в предоставлении компенсации было отказано;
  • Страховщики затягивают предоставление компенсации.

В большинстве случаев претензии направляются по таким страховым договорам как:

  • КАСКО;
  • ОМС;
  • ОСАГО;
  • Медицинское страхование на добровольной основе.

Как писать претензию в страховую компанию. Образец.

Важно знать, как правильно написать претензию к страховой компании. Ведь действительно многое будет зависеть от того, как именно составлен документ.

Претензия должна составляться только на имя руководителя организации. Она может составляться по образцу заявления о возмещении причиненного ущерба по страховке.

В верхнем правом углу должны быть перечислены все требуемые реквизиты обеих сторон (страховой компании и ее недовольного клиента). Под понятием реквизиты следует понимать:

  • Контактные данные;
  • Адреса;
  • ФИО или название компании.

Затем следует основной текст документа, где описывается весь произошедший случай. Чем подробней все расписано, тем лучше. Следует указать, какие именно расходы имели место в связи с произошедшим случаем. Далее следует указать номер страховки, по которому происходила или должна произойти выплата.

После этого должна быть расписана сама претензия клиента к компании. Тут можно ссылаться на подходящие пункты в страховом договоре и приводить выдержки из законодательства.

Если в документе есть какие-либо требования, кроме предоставления компенсации с целью устранения любых нарушений в отношении данного клиента, желательно также направить копию претензии в ФССН (Федеральную службу страхового надзора).

Следующим пунктом необходимо перечислить меры, которые клиент будет вынужден предпринять по отношению к организации в случаи игнорирования требований претензии.

Также следует приложить всю документацию касательно данного случая: справки, заключения ГИБДД (в случае ДТП), отчеты экспертиз и т.п. Причем все прилагаемые документы обязательно нужно перечислить в тексте самой претензии.

В конце клиент ставит подпись, фамилию и имя. Претензия может подаваться только в указанные в страховом договоре сроки.

Источник: https://www.freshdoc.ru/addons/articles/pretenziya/kak_napisat_v_strahovuyu_kompaniyu/

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Заключая договор страхования, никто не заинтересован в наступлении страхового события (это требование ГК). Но если оно случится, каждый страхователь нуждается в том, чтобы его страховка «сработала». А для этого от него требуется соблюдение ряда условий:

  • вовремя обратиться за выплатой;
  • соблюсти процедуру;
  • предоставить страховщику все материалы для принятия положительного решения.

Каким будет ваш положительный ответ? Правильная претензия – условие выплаты

Каждое из перечисленных условий отталкивается от первого шага страхователя – подачи претензии в страховую компанию. Если это первое обращение по факту происшествия, то речь о простой заявке на выплату. В случае когда заявление клиент уже писал и получил неудовлетворительный ответ, претензия может приобрести иную форму:

  • претензия-жалоба (на ошибки при расчетах компенсации, недостаток внимания предоставленным документам, задержка выплаты);
  • претензия-обсуждение спорного вопроса (при получении отказа, с которым страхователь не согласен).

В обоих случаях документ оформляется в свободной письменной форме. И очень важно, чтобы в нем содержались все аргументы клиента, обоснованные статьями договора и законодательными актами, а также факты страхового события.

Грамотно подготовить претензию может каждый. Для этого нужны:

  • образец претензии в страховую компанию , он сократит расходы времени и сил (по сути, это готовая форма подачи материала, которую нужно адаптировать под себя);
  • страховой договор (полезно ссылаться на пункты документа, который подписан представителем адресата претензии);
  • ГК и иные законы.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

  1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
  2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
  3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Собственно, обращение к страховщику: что и как писать?

Кстати, о том, как написать претензию в страховую компанию. Свободная форма не отменяет необходимости применения в ее отношении общепринятых правил ведения делопроизводства. На «человеческом» языке это значит, что обращение должно быть оформлено по стандартной форме:

  • шапка (справа вверху) с указанием реквизитов адресата и заявителя;
  • тело письма (изложение ситуации, аргументов, претензии и требований);
  • подпись и дата.

С первым и последним пунктом все ясно, а что касается тела документа, то его план можно выстроить на пяти пунктах. Первый – описание исходных обстоятельств: согласование и подписание страхового договора. Второй – происшествие: что случилось, что делал страхователь первым делом, здесь желательно очень подробно описать свои действия шаг за шагом.

Третья часть – реакция сотрудников страховой компании на первое обращение (или последующие заявления): их аргументы и свои контраргументы. Предпоследний отдел проще писать по образцу претензии, здесь указываются требования (пункты договора, статьи ГК, которые предполагают обязательство страховщика).

Последний штрих – описание своих действий в случае очередного необоснованного отказа. А вместо постскриптума – приложение с описанием дополнений к претензии (копий документов – полиса и договора, квитанций, заключения независимого оценщика).

Виды претензий в страховую компанию

По вопросу этих самых действий стоит отметить: даже если шансы на положительный ответ страховщика минимальны, а суда не избежать, подготовить досудебную претензию в страховую компанию стоит обязательно. Что это такое, чем она отличается?

По назначению и содержанию обращения условно делят на две группы:

  • простая претензия – по сути, первое заявление на выплату или жалоба на необоснованный ответ страховщика;
  • досудебная претензия – свидетельство в суде того, что страхователь (как сторона договора, в котором есть пункт о решении конфликтных ситуаций через обсуждение) предпринимал попытки решить все миром.

В обоих случаях содержание зависит от предыдущей истории общения со страховщиком. И в обоих документах очень важно детально расписать ситуацию.

Если же ни один из них на страховщика не подействует, перед работой над иском в суд все же стоит попробовать оформить официальную жалобу на страховую компанию в одну из контролирующих инстанций. В их роли в РФ выступают антимонопольный комитет (ФАС) и орган надзора за страховой деятельностью (ФССН).

Источник: https://galaxyinsurance.ru/poleznoe/blog/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu-kajdyiy-mojet-oformit-ee-pravilno/

Ссылка на основную публикацию